top banner
Изпрати email Разпечатай

Остра бъбречна недостатъчност (ОБН )

Известно също като

Остра ренална недостатъчност, остър интерстициален нефрит, остра бъбречна увреда

Симптоми

Симптомите на остра бъбречна недосттъчност (ОБН) най-често са: отоци по тялото, намалено количество денонощна урина, тъмна урина, лесна уморяемост, мускулна слабостзагуба на апетит, гадене или повръщане, сърбеж, метален вкус в устата, припадъци и кома

Описание на състоянието

Острата бъбречна недостатъчност (ОБН) настъпва, когато бъбреците внезапно престанат да осъществяват биологичната си функция - филтриране на кръвта, производство и преработка на урина - отпаден продукт от филтративната функция на бъбрека. ОБН може да настъпи в хода на друго тежко заболяване, тежки травми или политравматичен синдром и инфекции. ОБН може да застраши функцията на бъбрека в бъдеще, ако не се приложи интензивно лечение. Обикновено това означава лечение на причината довела до ОБН, но може и да се наложи диализно лечение за отстраняване на токсичните вещества и азотните тела от кръвта. Вие може и да не усетите симптоми, говорещи за бъбречна недостатъчност, но може и да сте в доста тежко общо състояние. Острата бъбречна недостатъчност може да има фатален изход, но при адекватно лечение повечето пациенти се възстановяват напълно.

Какво да очакваме

Бъбречната недостатъчност се проявява по-често при хоспитализирани пациенти (пациенти, които вече са постъпили в болница, поради друго основно заболяване). Първият симптом, най-често е поява на отоци по лицето, ръцете, подбедриците и глезените. Може да се наблюдава потъмняване на урината, намаляване на количеството отделена денонощна урина, уморяемост, обърканост, гадене и повръщане. Пациентите с ОБН обикновено се нуждаят от продължителна хоспитализация ( болничен престой). Лекуващият екип предприема лечение на основното заболяване, довело до изява на остра бъбречна недостатъчност, като се влючват медикаменти за предотвратяване на дехидратацията, прочистване на кръвта от отпадни съединения, предприемат се стъпки за отделяне на натрупаната вода в тялото, която е довела до появата на отоци. Лечението на основното заболяване, довело до ОБН, обикновено води до пълно възстановяване. Ако това не се случи, се предприема диализно лечение, което помага на бъбреците да възстановят своята функция. Няколко пъти седмично пациентът се включва на диализна машина, която посредством циркулиране на кръвта през нея филтрира кръвта от натрупаните отпадни продукти и токсини. Ако се установи незадоволително възстановяване на бъбречната функция, вероятно се касае за хронична бъбречна недостатъчност, която изисква включването на хрониодиализа (хронично диализна терапия) или евентуална бъбречна трансплантация.

Рискови фактори

Рискови фактори, които водят до ОБН са: хоспитализация в болница или отделение за интензивно лечение по някакъв повод; хронични болести ( захарен диабет, артериална хипертония, хронични заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб ); напреднала възраст; хиповолемия ( намален кръвен обем ,поради загуба на кръв , течности , електролити ), хипотония (ниско кръвно налщгане ) ; кървене ( особено кървене от стомашно - чревния тракт ) ;шокови състояния, водещи до срив в хемодинамиката на организма, усложнения след понесена хирургична интервенция; прием на токсични медикаменти, увреждащи бъбреците ( най-често антибиотици, контрастни йодни агенти и др. ); предозиране с нестероидни противовъзпалителни средства ; болести, причиняващи запушване на пикочните пътища ( тумор на пикочния мехур, камъни на бъбреците, уголемяване на простатата ). 

Интересен факт

Един на всеки 10000 души годишно, който не е бил хоспитализиран в болница в света получава ОБН.

Лечение

Лечението на ОБН може да включва:

  • Лечение на основното заболяване, причинило остра бъбречна недостатъчност.
  • Спиране на медикаментозното лечение на основното заболяване, довело до остра бъбречна недостатъчност.
  • Интравенозно лечение на дехидратацията или адекватно заместване на  кръвния обем.
  • Ограничителна диета.
  • Лечение на високото ниво на серумния калий, фосфати, креатинин, урея, пикочна киселина.
  • Катетеризиране ( поставяне на катетър в пикочния мехур ) с цел преодоляване на обструкция на пикочните пътища.
  • Диализа ( Хемодиализа )

Как да се предпазим сами

Ако Ви е препоръчано от лекар, спазвайте диета бедна на калий и сол ( избягвайте прием на храни съдържащи калий и сол (млечни продукти, океански риби и морски деликатеси, кайсии, ядки, салами и консерви, йодирана и калиева сол ).

Кога да посетим лекар

Ако уринирате по- малко от един или два пъти дневно, по- малко от обичайното количество урина ( количество на урината по-малко от 500 мл дневно ) и усетите загуба на апетит, гадене, лесна уморяемост, или забележите отоци по глезените, посетете Вашия лекар възможно най-бързо.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

  1. Нуждая ли се от диализно лечение или друг вид лечение на този етап?
  2. Какво мога да направя, за да подпомогна лечението?
  3. Колко напреднала е бъбречната недостатъчност и какви са възможностите ми за излекуване?

Как се диагностицира

Вашият лекар ще Ви снеме анамнеза, ще Ви направи преглед и ще назначи изследване на кръв и урина. Възможно е да Ви назначи ехография на на коремни органи, компютърна аскиална томография ( скенер ) или да Ви препоръча вземане на материал за хистологично или цитологично изследване ( биопсия ) от бъбрека.

Знаете ли че

  • Острата бъбречна недостатъчност засяга около 5% от хоспитализираните годишно пациенти.
  • През 30-те години актрисата Джейн Харлоу умира от бъбречна недостатъчност на 26 години. 
  • Около 90% от пациентите с ОБН, причинена от кървене, повръщане или диария се възстановяват напълно.

Спешна помощ

Ако имате следните симптоми, подозрителни за ОБН: тъмна урина, малко количество отделена урина за денонощие, гадене, мускулна слабост или припадъци, незабавно посетете Вашия лекар или отидете в спешно отделение.

Факт

В над 70% от случаите, острата бъбречна недостатъчност настъпва, защото през бъбреците не преминава достатъчно количество кръв, което те да преработват ( филтрират ).

Вид на болестта

Спешно състояние.

right green arrow Симптомен навигатор
man body fron view

to top of page
ZdravenPortal.bg не предлага медицински съвети, диагностика и лечение.
© 2015 ZdravenPortal.bg. Всички права запазени. Разработка: Livesoft

Моля запознайте се внимателно и изцяло с общите условия, преди да използвате този сайт.

ZdravenPortal.bg (наричано за кратко по долу в текста ZdravenPortal) е сайт собственост на ЗдравенПорталБГ ООД ЕИК: BG202842910, адрес гр. Пловдив ул. Васил Априлов 20 ет. 6, телефон: 0878 358 433 и електронна поща info@zdravenportal.bg. Работния език на ZdravenPortal български.

Използването на ZdravenPortal обвързва потребителите с настоящите Общи условия.

Авторско право — Цялото съдържание на този уебсайт, с всички приложения,статии, новини, текстове и снимков матерал е защитено от ЗАКОНА ЗА АВТОРСКОТО ПРАВО И СРОДНИТЕ МУ ПРАВА с всички запазени права и законови последици. Екипа ни ще се стреми да предоставя възможно най-изчерпателна и достоверна информация и всички материали са изготвени и редактирани от лекари.

Отговорност и самолечениеСамолечението и отлагането на консултация с лекар могат да имат тежки и дори фатални последици за здравето Ви. Сайтът не носи никаква отговрност за действия или бездействия продиктувани от публикуваната на него информация, съобщения и линкове. Информацията разменяна чрез ZdravenPortal.bg не е медицинско становище, диагноза, медицинско предписание за ползване на конкретни лекарства и/или терапии, или медицинско консултиране или друг вид писмен материал или дейност, които се иизвършват в лечебно заведение по смисъла на Закона за лечебните заведения. ПРИ ВЪЗНИКНАЛ ЗДРАВОСЛОВЕН ПРОБЛЕМ/ВЪПРОС, МОЛЯ КОНСУЛТИРАЙТЕ СЕ НЕЗАБАВНО С ВАШИЯ ЛИЧЕН ЛЕКАР/ЛЕКАР СПЕЦИАЛИСТ ИЛИ ФАРМАЦЕВТ. В никакъв случай не възприемайте дадената Ви чрез сайта информация като абсолютно достоверна и правилна, никаква онлайн информация не би могла да е заместител на лекарски преглед.

Информацията относно лекарствените продукти е представена единствено като листовка за начина на използване на медикамента, предоставен от производителя.

Регистрация и услуги:

Регистрация и услуги за потребители — ZdravenPortal сигурява възможност на потребителите си да се ползват от предоставяните услуги след извършване на регистрация. Процедурата по регистрация е подробно уредена на сайта и съдържа конкретни указания за улеснение и помощ. Регистрацията изисква предоставянето от потребителя на електронна поща за контакт. Регистрационната заявка изисква попълването на определени полета с данни и създаване на парола от потребителя. Регистрираните потребители на ZdravenPortal се съгласяват да предоставят следните персонални данни: име; фамилия; електронна поща; година на раждане и пол. Съвкупността от данните по предходното изречение създават Профил на потребителя.Потребителите на ZdravenPortal декларират, че няма да създават повече от един Профил, няма да предоставят потребителското си име и парола на трети лица. Потребителите на ZdravenPortal декларират, че са навършили четиринадесет годишна възраст, че ще предоставят само точна, вярна и пълна информация.

Регистрация и услуги предоставяни на медицински лица — Профилите на лекари в ZdravenPortal са два типа:

Неповърдени профили — профили на медицински лица, регистрирани служебно в ZdravenPortal, съдържащи ограничена информация, като източник на данните включени в непотвърдените профили са публични регистри, включително но не само: Публичен регистър на Националната Здравноосигурителна каса, Списъка на лекарите, членове на Българския Лекарски Съюз, регистрирани да упражняват професията (обнародван съгласно чл. 13, ал. 1, т. 3 от Закона за съсловните организации на лекарите и стоматолозите), достъпът до които се осъществява при условия и по ред, предвидени в закон или друг акт.

Служебно регистрираните профили са със статут „непотвърдени профили” и съдържат ограничени публично обявени данни за съответното медицинско лице: име, специалност и/или сфера на дейност, служебен адрес и телефонен номер за връзка.

Потвърдени профили — Медицинските лица, които имат служебно регистриран непотвърден профил имат право да потвърдят данните в своя профил, като попълнят формата, поместена на сайта или да поискат за управление профила чрез определената форма. За да се приеме един профил за потвърден е необходимо медицинското лице да предостави УИН номера си, както и служител на ZdravenPortal да осъществи контакт с цел достоверност. Медицинските лица имат право да обновяват и допълват и променят информацията публикувана в собствения им профил. Имат право да приемат запитвания и препоръки от регистрирани потребители.

Премиум услуги при потвърден профил — В ZdravenPortal са предвидени премиум услуги, които дават възможноста за използване на допълнителна функционалност (като график) и позиционирането с приоритет на ползвателите си.

Рекламата в ZdravenPortal — Този сайт се финансира чрез продажба на реклами. За да получавате само пълноценна и достоверна информация, всички рекламни съобщения са на точно определени места. Рекламните статии са обозначени с надпис "Платено съобщение" в началото на материала. Премиум акаунтите на лекарите са обозначени по специален начин.

Поверителност — ZdravenPortal не поставя условия и не изисква от потребителите си предоставяне на лични данни, но ако все пак такива станат известни сайтът гарантира, че ще бъдат съхранявани съобразно изискванията на действащото българско законодателство, а информацията ще бъде предоставяна на компетентните държавни органи само в предвидените от закона случаи при строго спазване изискванията на ЗЗЛД. ZdravenPortal си запазва правото да записва, пренася и обработва информацията предоставена от потребителите му.

Плащания — ZdravenPortal предоставя и платени услуги. Услугите се заплащат на „ЗдравенПорталБГ“ ООД, по банков път или в брой. За всяко плащане се издава счетоводен документ. Платените услуги са както следва: Премиум акаунт, Банер реклама, Платени съобщения.

Изменение на общите условия — Настоящите Общи условия могат да бъдат променяни по всяко време от „ЗдравенПорталБГ” ООД с оглед повишаване качеството на предоставяните услуги като и с въвеждането на нови такива. Промените могат да произтичат и от изменения в българското законодателство. "ЗдравенПорталБГ" ООД си запазва правото да променя Общите условия по всяко време и по своя преценка. Промените се поместват на официалната страница на сайта и влизат в сила от деня на поместването им там. Потребителите са длъжни да проверяват актуализациите на Общите условия и да съобразяват поведението си с тях.