Исхемична болест на сърцето при жени

Известно също като

ИБС; Коронарна сърдечна болест; Атеросклероза на коронарните артерии; Коронарна атеросклероза; Стенокардия; Ангина пекторис; " Гръдна жаба "

Симптоми

Гръдната болка е най-честият симптом на исхемична болест на сърцето. Други симптоми могат да включват: недостиг на въздух, слабост и умора. Симптомите на инфаркт включват: болка в гърдите, задух, болка ирадиираща към рамото или ръката, изпотяване, болки в челюстта, гадене и сърцебиене (учестен сърдечен пулс). Жените са с по-малък риск от ИБС и е по-малко вероятно да има болки в гърдите или някои от другите симптоми на сърдечен инфаркт, отколкото мъжете.

Описание на състоянието

Исхемичната болест на сърцето (ИБС) се получава, когато кръвоносните съдове, които доставят кръв до сърдечния мускул - миокарда са увредени или настъпи спазъм на коронарните артерии и те се стесняват. Увреждането на коронарните съдове обикновено се дължи на атеросклерозата, при която липидите в кръвта образуват плаки по стените на артериите. Атеросклеротичните плаки правят лумена на артериалните кръвоносни съдове тесен, което затруднява кръвотока през съдовете. По този механизъм настъпва нарушено кръвоснабдяване на сърдечния мускул - до сърцето достига недостатъчно количество кислород. Миокардът започва да страда и се получава исхемия. С течение на времето това води до развитието на исхемична болест на сърцето. Симптомите на сърдечното страдание и исхемията причиняват болка в гърдите, задух и умора. Ако кръвотока в артериите се блокира напълно може да причини сърдечен инфаркт.

Какво да очакваме

Исхемичната болест на сърцето обикновено се развива в продължение на дълги години. Първоначално може да нямате никакви симптоми. Но когато луменът на артериите се стесни толкова, че сърцето да започне да изпитва недостиг на кислород, може да имате симптоми като болка в гърдите или умора. Ако имате ИБС, сте изложени на по-голям риск от сърдечен инфаркт, дори и ако никога не сте имали каквито и да е симптоми. За да намалите риска от инфаркт на миокарда може да се наложи да приемате медикаменти за разреждане на кръвта; за контрол на кръвното налягане и на нивата на холестерола. Може да се наложи да направите някои промени в начина си на живот като включите в ежедневието си физическа активност поне 30 минути дневно, нормализирате телесното си тегло, ако сте с наднормено тегло и спрете тютюнопушенето. В някои случаи може да се наложи операция или друга инвазивна процедура, за да се възстанови кръвотока в артериите и изхранването на сърдечния мускул.

Рискови фактори

Рисковите фактори за ИБС при жени включват:

• тютюнопушене;
• високо кръвно налягане;
• висок холестерол;
• фамилна анамнеза за сърдечно заболяване;
• захарен диабет;
• употреба на противозачатъчни таблетки;
• проблеми, свързани с бременността;
• хормоно-заместителна терапия;
• възрастта след настъпване на менопауза;
• имунни заболявания;
• стрес;
• затлъстяване;
• липса на физическа активност.

Интересен факт

Милиони жени в света имат коронарна болест на сърцето.

Лечение

Лечението на ИБС може да включва:

• медикаменти за контрол на кръвното налягане; 
• медикаменти, които понижават холестерола;
• аспирин или други медикаменти за разреждане на кръвта, за да се предотврати образуването на кръвни съсиреци - тромби;
• нитроглицерин за облекчаване на болката в гърдите;
• ангиопластика и поставяне на стентове на запушените коронарни артерии;
• сърдечна операция.

Как да се предпазим сами

Някои промени в стила Ви на живот могат да Ви предпазят от развитие на ИБС и да забавят прогресията на заболяването. Например:

• спрете тютюнопушенето;
• стремете се към нормално телесно тегло;
• хранете се балансирано и здравословно;
• ограничете консумацията на алкохол;
• необходим е контрол на кръвното Ви налягане и на липидите в кръвта;
• избягвайте стреса колкото е възможно;
• може да упражнявате техники за релаксация, за да редуцирате стреса;
• ако страдате захарен диабет, трябва да се стремите към добър контрол на диабета.

Кога да посетим лекар

Посетете Вашия лекар, ако имате някакви симптоми на ИБС или ако при Вас са налице фактори, които повишават риска от ИБС като захарен диабет, имунни заболявания, затлъстяване, високо кръвно налягане и висок холестерол. Потърсете медицинска помощ веднага, ако имате болка в гърдите, недостиг на въздух, гадене, болка в гърба и челюст или други признаци на сърдечен инфаркт.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

1. Колко напреднало е сърдечното ми заболяване?
2. Трябва ли да приемам медикаменти за кръвното налягане или холестерола?
3. За какви симптоми трябва да наблюдавам?
4. Кога мога да очаквам симптомите ми да се подобрят?
5. Имам ли нужда от някакви диагностични изследвания?
6. Трябва ли да прекратя използването на противозачатъчни или хормоно-заместителна терапия?

Как се диагностицира

За да Ви постави диагноза исхемична болест на сърцето, Вашият лекар ще Ви снеме анамнеза и ще Ви прегледа. Също така ще са необходими изследвания на кръвта или други тестове и изследвания включително сърдечен стрес-тест, електрокардиограма (ЕКГ), ехокардиография, рентгенография на гръдния кош или коронарна катетеризация.

Влошаване на състоянието

Симптомите на ИБС могат да се засилят по интензитет и състоянието да се влоши по време на упражнение или по време на извършването на различни ежедневни дейности, както и през периоди на силна емоция или стрес. Исхемичната болест на сърцето се влошава от тютюнопушене, употреба на алкохол, неправилно хранене, липса на физически упражнения, стрес, високо кръвно налягане, висока кръвна захар и холестерол.

Знаете ли че

• Ако от 10 или повече години сте в менопауза или ако взимате хормонална терапия може да имате повишен риска от исхемична болест на сърцето.
• Тютюнопушенето увеличава риска от развитие на коронарна сърдечна болест от 2 до 4 пъти.
• В миналото се смяташе, че веднъж настъпило стеснение на коронарните артерии е необратимо. Сега се знае, че е възможно да се окаже влияние при леките форми на исхемична болест на сърцето с интензивна кардиологична рехабилитационна програма, която включва: физически упражнения, медикаменти и здравословна диета.

Факт

Повече жени умират от сърдечни заболявания, отколкото от рак, хронична обструктивна белодробна болест, болестта на Алцхаймер и инциденти.

Вид на болестта

Често срещано заболяване при жените на сърдечно-съдовата система.