Перименопауза (Perimenopause)

Известно също като

Предменопаузаулни промени

Симптоми

Симптомите на перименопаузата включват: нередовни и чести менструални кръвотечения, ановулаторни месечни цикли, необичайно малко или обилно кървене по време на менструацията, горещи вълни, проблеми със съня, нощно изпотяване, вагинална сухота, често уриниране, чести инфекции на урогинеталната система, намалена костна плътност и чупливост на костите, намалено либидо.

Описание на състоянието

Перименопаузата е физиологичен и нормален етап в живота на всяка жена, който обхваща периода преди менопаузата и е преходен, за разлика от менопаузата. Тъй като нивата на хормона преди настъпването на менопаузата постепенно започват да се променят, можете да започнете да има нередовни и чести менструации, горещи вълни или някой от другите симптоми, характерни за състоянието. Перименопаузалният период обикновено започва през четиридесетте и завършва през петдесетте години от живота на жената, въпреки че времето на настъпване и продължителността на периода е много различна и строго индивидуална. При някои жени симптомите са незначителни и те преминават много леко през периода на перименопауза, за разлика от други. Обикновено лечение е необходимо, само ако симптомите Ви създават дискомфорт и Ви пречат на извършването на ежедневните дейности.

Какво да очакваме

Перименопаузата обикновено започва на около 40 годишна възраст. При някои жени първите симптоми могат да се появят в средата на тридесетте години. Симптомите могат да стават по-изразени във времето. Периодът на перименопауза при жените може да продължи месеци или години. След като в продължение на 12 месеца няма настъпила менструация се приема, че периода на перименопауза е приключил и е настъпила менопаузата. Хормонална терапия може да бъде ефективна за перименопаузалните симптоми, но това има както ползи, така и рискове, които трябва да обсъдите с Вашия лекар. Понякога перименопаузата може да започне по-рано от нормалното. Това може да се случи при жените, които имат проблеми с яйчниците или при жени, които са претърпели операция на яйчниците или са се лекували за злокачествено заболяване.

Рискови фактори

Рискови фактори за настъпването на ранната перименопауза включват: тютюнопушенето; ако жената не е имала раждане; проблеми с яйчниците; хистеректомия или друга операция и химиотерапия.

Интересен факт

Всички жени минават през период на перименопауза. Това е естествен и физиологичен процес в живота на една жена.

Лечение

Лечение ще помогне за справянето с някои симптоми, а ако е необходимо и е настъпила ранна перименопауза, лечението може да има за цел да протектира организма от загубата на костна плътност и настъпването на остеопороза. Лечението може да включват:

• орални контрацептиви за намаляване на симптомите;
• хормонална терапия, ако Вашия лекар препоръчва това;
• някои антидепресанти и други лекарства като габапентин и клонидин, които могат да помогнат за проблемите с  настроението и горещите вълни;
• калций и витамин D за протекция на загуба на костно вещество и ранна остеопороза по преценка на лекар.

Как да се предпазим сами

Редовната физическа активност е добре за здравето като цяло и може да намали горещите вълни. Намалете стреса с дихателни упражнения и медитация. Вижте дали някои храни не предизвикат горещи вълни като например пикантни храни и консумацията на алкохол и се опитайте да ги избягвате. Ако имате усещане за сухота във вагината може да използвате лубрикант или да се консултирайте с Вашият гинеколог. Препоръчва се консумация на храни богати на калций и слънчеви бани, за да намалите риска от ранна остеопороза. 

Кога да посетим лекар

Ако имате необичайно кървене по време на менструалния цикъл като кървене за повече дни от обикновено, кървене през по-малко от три седмици, кървене след секс или зацапване или тежък кръвоизлив е необходимо да се консултирате с Вашия лекар. Ако имате силна болка в областта на таза или много тежък кръвоизлив, особено с висока температура потърсете спешна медицинска помощ веднага.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

1. Смятате ли, че съм в период на перименопауза?
2. Как да контролирам горещите вълни и други симптоми?
3. Какви са плюсовете и минусите на хормонална терапия за лечението на това състояние?

Как се диагностицира

Вашият лекар ще Ви направи гинекологичен преглед и ще Ви зададе някои въпроси. Може да се наложи да се извърши изследване на нивото на хормоните Ви в кръвта. 

Знаете ли че

• Около 1/3 от живота на средностатистическата жена протича след менопаузата.
• Можете да забременеете по време на перименопауза. 3 от 4 бременности при жени над 40-годишна възраст са непланирани.
• Средната възраст на една жена за настъпване на менопауза е 51 години.
• Перименопауза означава буквално "около менопаузата".

Факт

Перименопаузата може да започне рано - около 35 годишна възраст или по-рано.

Вид на болестта

Нормално физиологично състояние при всяка жена.