Асцит

Известно също като

Течност в перитонеалната кухина

Симптоми

Симптомите на асцит може да включват болка, подуване и дискомфорт в областта на корема. Коремът може да изглежда огромен. Може да се наблюдава гадене, повръщане, слабост и отоци в останалите части на тялото - най- често долните крайници. Ако се събере голямо количество течност, то може да предизвика затруднено дишане и задух. В някои случаи асцитът може да причини сериозна инфекция. Някои хора с асцит може да нямат никакви симптоми.

Описание на състоянието

Асцитът е състояние, при което има наличие на течност в коремната кухина. Чернодробните заболявания са най-честата причина за асцит, но и други заболявания и състояния като застойна (конгестивна) сърдечна недостатъчност, панкреатит и рак на яйчниците могат да са причина за него. Асцитът може да предизвика болка, тежест и дискомфорт в областта на корема. Коремът е голям и подут, може да се чува плискане на течност при палпация. Ако се събере голямо количество течност, то може да предизвика нарушено и затруднено дишане. В някои случаи асцитът може да причини сериоззна инфекция. Някои хора с асцит може да нямат симптоми. Обикновено симптомите на асцита се появяват при събирането на по-голямо количество течност в коремната кухина.

Какво да очакваме

Цирозата на черния дроб е най-честата причина за асцит. Лечението за асцит обикновено изисква лекуване на чернодробното заболяване или друго подлежащо състояние, както и прием на диуретици. Ако асцитът не се подобри с лечението, лекарят може да отстрани част от течността с помощта на абдоминална пункция (източване на течността с игла) или да се наложи коремна операция. Хората, които са в краен стадий на чернодробно заболяване може да се нуждаят от чернодробна трансплантация.

Рискови фактори

Хронична алкохолна злоуоптреба; вирусен хепатит C, вирусен хепатит B, застойна сърдечна недостатъчност (ЗСН); вродени чернодробни заболявания; карцином; бъбречни заболявания.

Интересен факт

За България няма официално изнесени статистически данни, но около 112,000 души в САЩ са хоспитализирани всяка година заради прогресиращи чернодробни заболявания.

Лечение

Лечението на асцита може да включва:

Как да се предпазим сами

Достатъчно почивка; преустановяване на консумацията на алкохол; здравословна и балансирана диета с ограничен прием на солта може да помогнат за облекчаване на симптомите.

Кога да посетим лекар

Потърсете лекарска помощ, ако имате някакви симптоми на асцит или имате недостиг на въздух, болка в коремната област или трудност при извършване на ежедневните дейности.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

1. Възможно ли е асцитът да причинява симптомите ми?
2. Имам ли друго състояние, което причинява асцита?
3. От какви изследвания имам нужда?
4. Ще се нуждая ли от операция?
5. Трябва ли да спра да консумирам алкохол?
6. Каква е моята прогноза?

Как се диагностицира

Лекарят ще Ви прегледа и Ви снеме анамнеза. Също така може да Ви назначи изследване на кръв и урина, изследване и оценка на бъбречната и чернодробната функция, ултразвуково изследване или скенер (КТ) на корем, рентгенография на гръдния кош, ЕКГ  или да извърши парацентеза (отстраняване на течността). 

Влошаване на състоянието

богата на сол диетата; консумация на алкохол; нестероидни противовъзпалителни лекарствени средства като ибупрофен или напроксен, които си взаимодействат с диуретиците. 

Знаете ли че

• Думата асцит идва от гръцки и буквално означава торба или сак.
• Жените обикновено имат малко количество течност в коремната кухина по време на менструален цикъл.
• Алкохолизмът и вирусните хепатити са най-честите причини за чернодробни заболявания.

Факт

Около 80% от всички случаи на асцит се проявяват при хора, които имат напреднало чернодробно заоляване.

Вид на болестта

Хронично състояние.