Чревна обструкция

Известно също като

Запушване на червата, Механична чревна обструкция

Симптоми

Стомашна болка, подуване и крампи; гадене и повръщане, диария или тежък запек; подуване на корема; невъзможност за освобождаване на газове; треска; учестен пулс.

Описание на състоянието

Чревната обструкция се получава, когато част от червото е частично или напълно запушено. Отпадъчни продукти, течност и газове се натрупват в червата, защото не могат да се изведат от тялото. Може да имате болка, запек или повръщане. Ако запушването не се отстрани то може да прекъсне доставката на кръв към червата, което може да бъде фатално. С незабавно болнично лечение повечето хора се възстановяват напълно.

Какво да очакваме

Повечето чревни обструкции се появяват в тънките черва и са причинени от сраствания или ивици цикатрициална тъкан. Туморите предизвикват повечето чревни обструкции в дебелото и правото черво. Болестта на Крон, рак на абдоминалната област или операция повишават риска ви от чревна обструкция. В болницата докторите ще започнат интравенозно вливане на течности и могат да вкарат тръба през носа ви до стомаха ви, за да изкарат течности и въздух. Може да не се наложи последващо лечение или може да ви потрябва операция, за да се премахне тумор, камък в жлъчката, част от черво или цикатрициална тъкан или да се коригира херния. Около 85% от частичните обструкции на тънкото черво се подобряват без операция, докато около 85% от абсолютните обструкции на тънкото черво се нуждаят от операция.

Рискови фактори

Язва, болест на Крон, дивертикулит, болест на Хиршпрунг (при новородени и деца), рак на дебелото черво, гинекологични или гастроинтестинални операции.

Интересен факт

Всяка година в САЩ повече от 300 000 човека предприемат операция за обструкция на тънките черва, причинена от сраствания.

Лечение

Лечението за чревна обструкция може да включва:

Как да се предпазим сами

Ако имате частична обструкция и не се нуждаете от операция вашият лекар може да ви препоръча да:

Кога да посетим лекар

Потърсете вашия лекар незабавно или отидете в спешно отделение ако имате симптоми на чревна обструкция като: абдоминална болка, подуване и крампи; гадене и повръщане, диария или тежък запек; подуване на червата; невъзможност да извеждате газове; треска и учестен пулс.

Въпроси, които да зададете на Вашия лекар

1. Възможно ли е чревна обструкция или друго състояние да причинява моите симптоми?
2. От какви изследвания имам нужда?
3. Ако имам чревна обструкция каква е причината за нея?
4. От какво лечение имам нужда?
5. Ако чревната обструкция е причинена от тумор как ще се лекува той?
6. Какво мога да направя, за да ускоря възстановяването си?
7. Каква е моята прогноза?

Как се диагностицира

Лекарят ще проучи досегашния ви здравен статус и ще извърши преглед, както и да назначи кръв и урина за изследвания, КТ, образно изследване с бариева каша, която се вкарва в ректума и го прави видим на рентгеновата снимка; ендоскопия-въвеждане на тънка, лека тръбичка с лампа и камера в червото, за да бъде добре огледано то.

Влошаване на състоянието

Храненето може да влоши крампите.

Знаете ли че

• Описанието на пациенти със симптоми на обструкция на тънкото черво датират още от 3 и 4 век.
• До края на 1800 година най-разпространеното лечение за чревна обструкция включвало прием на тежки метали като олово или живак и използването на пиявици, за да се отстранят токсичните вещества от кръвта.

Спешна помощ

Ако имате остра коремна болка потърсете вашия лекар незабавно или отидете в спешно отделение.

Факт

20% от незабавния болничен прием на пациенти е заради обструкция на тънките черва.

Вид на болестта

Абсолютна спешност